FAQ - FAK

EXPLORACIÓN FÍSICA

EXPLORACIÓN FÍSICA

Piel de color uniforme y continuo de la piel. Sin ictericia, cianosis, palidez, eritema ni hiperpigmentacion. Piel caliente y suave (normotérmica) al tacto, intacta, sin sospechas de lesiones o dolor/sensibilidad. Buena turgencia de la piel (normohidratada), sin signo de lienzo húmedo, lisa, elástica y gruesa. Sin olores inusuales y buena higiene relacionado con el autocuidado.

Cabello negro integro, largo y bien distribuido en todo el cuero cabelludo. Sin alopecia. Sin presencia de lesiones ni pediculosis. Con buen brillo, puntas cerradas (terminología). Cabello fino y sedoso. Tiene buena resistencia e higiene normal.

Uñas color rosáceo y continuo. Angulo de inserción de 160°, convexas y normales. Uñas bien cuidadas. Cutícula rosada e intacta. Uñas parejas y firmes, bien adheridas al lecho ungueal. Relleno capilar rápido < 3 segundos.

Boca con encías rosadas, húmedas, intactas; sin sangrado, edema, recesión, hipertrofia ni lesiones. Cuenta con sus treinta y dos dientes. Con bordes asimétricos, en buen estado, sin caries, dientes faltantes ni flojos. Buena oclusión. Lengua rosada, húmeda, intacta: papilas intactas; línea media con movilidad total (CN XII intacto). Sin lesiones ni movimientos involuntarios. Paladar duro y suave, rosado e intacto. Amígdalas rosadas simétricas, sin exudados.

Peso de 75 kilogramos y sobrepeso: índice de masa corporal de 29.29 kg/m², perímetro abdominal de 89 cm, factor de riesgo de morbimortalidad cardiovascular. Índice cintura/cadera de 0.80, obesidad ginoide. Talla de 1.60 metros.

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REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ENERGETICO I

La existencia de circuitos neurohumorales integrados y redundantes que minimizan el gran impacto de las fluctuaciones de corto plazo sobre el equilibrio (homeostasis) energético del tejido adiposo. Sobre todo en el sistema nervioso central (SNC) integra circuitos de vías anabólicas (estimulante de la ingesta) y vías catabólicas que reducen el ingreso calórico y promueven la perdida. La homeostasis calórica se alcanza cuando existe un equilibrio entre las vías anabólicas y catabólicas entre periodos prolongados.

Cabe mencionar que las hormonas como la leptina y la insulina son segregadas debido a la relación directa con la masa adiposa y se encargan de inhibir las vías anabólicas. Por ejemplo en situaciones en las que el organismo dismunuye el tejido adiposo en casos de hipoalimentación, existirá una menor liberación de esas hormonas, el resultado sera la desinhibición de las vias anabólicas y las vias catabólicas serán deprimidas. Como resulta se obtienen el aumento de la ingesta y la replección de los depósitos. Al contrario la hipersecrecion de leptina e insulina inhiben las vías anabólicas y favorece que las vías catabólicas funcionen.

Estos son circuitos de retroalimentación negativa que ayudan a asegurar la estabilidad del tejido adiposo.

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CIRCULACIÓN ENTEROHEPÁTICA

Los fármacos inalterados secretados mediante la bilis o el epitelio intestinal hacia la luz intestinal también puede ser reabsorbidos por medio de difusión simple en el intestino a favor de una contragradiente de concentración o en el caso de los metabolitos pueden ser reabsorbidos por ayuda de la flora bacteriana.

un claro ejemplo de las bacterias es que tienen glucuronidasas que liberan el fármaco original de su conjugado resultado de la fase II con ácido glucurónico. Este proceso favorece a la reabsorción del fármaco en la circulación enterohepática, esto consigue que la concentración plasmática del fármaco se retrase el descenso y también se mantenga el efecto farmacológico.